Screening urinario per assunzione di buprenorfina mediante test rapido “easycheck ®buprenorfina”: ottimizzazione del metodo di conferma in GC/MS e valutazione del kit

E’ stato valutato il metodo immunocromatografico “Kit Silmarc EasyCheck® Buprenorfina” per la ricerca rapida della Buprenorfina nelle urine. Allo scopo è stato ottimizzato un metodo Gas-Massa per il dosaggio su urine della Buprenorfina libera in maniera da determinare la rispondenza del kit specie ai valori di cut-off dichiarati e pari a 10 ng/ml. Il metodo di estrazione viene effettuato mediante SPE (UCT Clean-Screen ZSDAU020) e l’estratto derivatizzato con 70 μl di BSTFA + TMCS (99:1) a 70°C per 1 h. Il metodo presenta un limite di rilevabilità (LOD) di 1 ng/ml e il recupero si attesta intorno all’83%. La valutazione è stata effettuata su campioni di urine negative ed addizionate di Buprenorfina alle concentrazioni di 5, 10 e 20 ng/ml che ha dato risultati compatibili con il cut-off di 10 ng/ml. Non sono state rilevate apprezzabili interferenze o cross-reactivity da parte di altre sostanze stupefacenti presenti nel campione da analizzare. Infatti sulle 150 urine testate (scelte tra negative allo screening stupefacenti o contenenti vari metaboliti anche in associazione tra loro) si è avuto solo un caso di un falso positivo (urina positiva per cocaina). Inoltre l’analisi sui 30 campioni di urine di soggetti in cura con Subutex® provenienti dal Ser.T. di Volterra ottenuti da pazienti dipendenti da oppiacei ed in terapia con Buprenorfina ha dato sempre risultato positivo confermato dalla gas-massa. Possiamo, quindi ritenere valido il test rapido Buprenorfina per lo screening preliminare considerando comunque indispensabile la conferma in GC/MS per i risultati positivi